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Medicamentos

Nactali engorda? O que diz a bula, em quanto tempo e por quê

Aumento de peso é reação comum na bula; revisão de progestagênios, com poucas pílulas, vê ganho abaixo de 2 kg.
Comprimidos brancos pequenos sobre tecido claro, imagem ilustrativa do artigo sobre Nactali
Comprimidos brancos pequenos sobre tecido claro, imagem ilustrativa do artigo sobre Nactali

O Nactali pode engordar, mas isso não é regra. A bula lista aumento de peso entre as reações comuns, as que atingem mais de 1 em cada 100 usuárias, e uma revisão da Cochrane sobre progestagênios isolados, com poucos estudos de pílula, aponta ganho médio abaixo de 2 kg na maioria dos estudos. O remédio é uma pílula de desogestrel 75 mcg, sem estrogênio, indicada para evitar a gravidez.

Há quem escreva natali ou procure Nactali 75 mg, mas o nome certo é Nactali e a dose é 75 mcg, o mesmo que 0,075 mg. Para comparar com outra marca, veja se a Cerazette engorda. O texto segue a bula disponível no Bulário Eletrônico da Anvisa e não substitui a consulta com o ginecologista, que escolhe o método para o seu caso.

Nactali engorda?

Em algumas pessoas sim, em outras não, e o ganho costuma ser pequeno. A bula do Nactali coloca o aumento de peso na lista de reações comuns, ao lado de acne, dor nas mamas, dor de cabeça, humor alterado, náusea e menstruação irregular. Uma revisão da Cochrane com 22 estudos e 11.450 mulheres concluiu que a evidência é limitada e de qualidade baixa, e que o ganho médio em 6 ou 12 meses ficou abaixo de 2 kg na maioria dos estudos. Só 2 estudos eram com pílulas, e os demais, com injetável, DIU e implante, então o número é referência geral, não promessa.

O que a bula e a revisão científica dizem sobre peso e contraceptivos só de progestagênio
FonteO que diz
Bula do NactaliAumento de peso é reação comum, em mais de 1% das usuárias. Não informa quanto se ganha.
Revisão Cochrane, 2016Ganho médio abaixo de 2 kg em 6 ou 12 meses na maioria dos estudos, quase todos com injetável, DIU e implante. Evidência de baixa qualidade.
Mesma revisão, estudo com pílula de desogestrelUm estudo achou aumento maior de gordura corporal e queda de massa magra frente a quem não usava hormônio.

Nactali engorda em quanto tempo?

Nem a bula nem os estudos dão um prazo fixo. A revisão da Cochrane mediu o peso aos 6 e aos 12 meses, e nos estudos que acompanharam por 2 a 4 anos a variação foi cerca do dobro da do primeiro ano, sem diferença importante entre os grupos.

Nactali engorda ou emagrece?

A bula não lista perda de peso. O Nactali não serve para emagrecer e ninguém deve usá-lo com esse objetivo.

Por que o Nactali pode engordar?

As fontes que li não explicam o mecanismo. A bula só registra a reação, e a revisão aponta falhas nos estudos, como falta de sorteio entre os grupos e abandono no acompanhamento. Por isso, ninguém pode garantir que o remédio causou um ganho específico.

Nactali incha a barriga?

Inchaço abdominal não consta entre as reações da bula. O que ela cita é náusea e cistos no ovário, que algumas vezes causam dores leves na barriga. Dor abdominal intensa pode ser sinal de gravidez ectópica, e ela, assim como o inchaço que não passa, pede avaliação médica.

O que as pessoas relatam sobre o Nactali

Em fóruns e redes sociais, os relatos vão dos dois lados: há quem diga que engordou, quem não notou diferença e quem reclame de sangramento fora de hora. São experiências individuais, sem controle, e não provam que o remédio causou o que aconteceu. Servem para saber o que perguntar ao médico.

Nactali é bom?

Como método, sim, quando bem usado: a literatura médica descreve que a pílula de desogestrel 75 mcg inibe a ovulação em 98% a 99% dos ciclos. Se é bom para você, depende de como o seu corpo reage.

Para que serve o Nactali e qual é o princípio ativo

O Nactali serve para evitar a gravidez. O princípio ativo é o desogestrel, um progestagênio, na dose de 75 mcg por comprimido. Sem estrogênio, é opção para quem não pode ou não quer a pílula combinada. O efeito principal é impedir a ovulação.

Nactali é o mesmo que desogestrel? Tem genérico?

Tem o mesmo princípio ativo, mas Nactali é a marca. Os dizeres da bula o apresentam como medicamento similar. Segundo bulas de genéricos de desogestrel 0,075 mg disponíveis, existe versão genérica com a mesma dose. Para conferir o registro, consulte o site da Anvisa e filtre por "Genérico".

Nactali de 84 comprimidos

A bula descreve cartelas de 28 comprimidos e embalagem com 3 cartelas de 28 comprimidos (3 x 28 = 84). A dose é a mesma. Sobre preço: ele varia por farmácia e região, e o teto de venda ao consumidor está nas listas de preços de medicamentos da CMED.

Como tomar o Nactali

Toma-se 1 comprimido por dia, sempre no mesmo horário, sem pausa entre as cartelas: ao acabar uma, começa a seguinte no dia seguinte. A bula manda iniciar no 1º dia da menstruação, quando não se usava outro hormônio no último mês. Também é possível começar entre o 2º e o 5º dia, com preservativo nos primeiros 7 dias. Outras opções do ginecologista incluem a pílula Microvlar e o injetável Mesigyna.

O que fazer se esquecer um comprimido

Se o atraso for de até 12 horas, a bula diz que a proteção se mantém: tome o comprimido assim que lembrar e siga no horário normal. Passou de 12 horas, a proteção pode ter diminuído, e é preciso usar outro método, como a camisinha, nos 7 dias seguintes. Vômito até 3 ou 4 horas depois do comprimido pode atrapalhar a absorção. Se houve sexo sem proteção, veja a pílula do dia seguinte.

Efeitos colaterais do Nactali

Segundo a bula, os efeitos comuns são:

  • espinhas (acne);
  • dor nas mamas;
  • dor de cabeça;
  • menstruação irregular ou ausente;
  • diminuição da libido e alterações de humor;
  • náusea e aumento de peso.

Entre os incomuns estão queda de cabelo, infecção vaginal e menstruação dolorosa. O sangramento pode vir em intervalos irregulares, ser mínimo ou nem aparecer, e a bula orienta continuar o uso e procurar o médico se for abundante ou prolongado.

Quem não deve usar e interações

A bula contraindica o Nactali na gravidez ou suspeita dela, em caso de trombose, doença grave do fígado enquanto não normalizar, câncer sensível a hormônios sexuais, sangramento vaginal sem causa conhecida e alergia a componentes. Alguns remédios reduzem o efeito, como carbamazepina, fenitoína, rifampicina e erva-de-são-joão. Avise o médico de tudo o que usa.

Nactali pode ser usado na amamentação?

Sim. A bula afirma que ele não influencia a produção nem a qualidade do leite, embora pequenas quantidades passem para o bebê. O início costuma ser combinado com o médico conforme o tempo de pós-parto. Veja mais em gravidez e amamentação.

Quando procurar o médico ou o farmacêutico

Procure o ginecologista se o ganho de peso incomodar, se o sangramento for forte ou durar muito, ou se aparecer dor na perna, falta de ar ou dor de cabeça fora do comum. Não pare o remédio por conta própria: sem outro método, a gravidez volta a ser possível. O farmacêutico tira dúvidas sobre horário e interações. Para comparar métodos, veja os anticoncepcionais.

Textos que conversam com este

Perguntas frequentes sobre o Nactali

Nactali engorda?

Pode engordar em parte das usuárias. A bula lista o aumento de peso como reação comum, em mais de 1 em cada 100, e uma revisão da Cochrane sobre progestagênios isolados, com poucos estudos de pílula, mostra ganho médio abaixo de 2 kg na maioria dos estudos. Não é regra, e ninguém pode garantir a causa de um ganho individual.

Nactali engorda em quanto tempo?

Não existe prazo fixo na bula. Os estudos avaliaram o peso aos 6 e aos 12 meses. Se o peso continua subindo ou o ganho passa de poucos quilos, converse com o ginecologista antes de decidir qualquer coisa.

Nactali é o mesmo que desogestrel?

Tem o mesmo princípio ativo, o desogestrel, mas Nactali é a marca, apresentada na bula como medicamento similar. Segundo bulas de genéricos disponíveis, existe desogestrel 0,075 mg genérico. A troca de uma marca por outra deve passar pelo farmacêutico ou pelo médico, que conferem a dose e a forma de uso.

O Nactali de 84 comprimidos é diferente?

Não. A caixa de 84 traz 3 cartelas de 28 comprimidos (3 x 28 = 84), com a mesma dose de 75 mcg de desogestrel. Como o método é contínuo, a cartela seguinte começa no dia seguinte ao fim da anterior, sem intervalo.

Esqueci um comprimido do Nactali. E agora?

Com menos de 12 horas de atraso, tome o comprimido na hora e siga normalmente, pois a proteção se mantém. Com mais de 12 horas, tome o esquecido e use camisinha por 7 dias, porque a proteção pode ter caído. Se houve sexo desprotegido, procure orientação sobre a pílula do dia seguinte.

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