Coceira na garganta e tosse seca: causas e o que fazer

Coceira na garganta com tosse seca é uma das combinações mais frequentes de consultório, e quase sempre significa uma coisa: alguma coisa está irritando a parede de trás da garganta. O que muda de caso para caso é o que irrita. Este texto separa as causas pelo padrão do sintoma, explica o que alivia de verdade e diz quando a coceira deixa de ser incômodo e passa a ser sinal.

O que pode ser coceira na garganta

Gotejamento pós-nasal, a causa mais comum

O nariz produz secreção o tempo todo. Quando ela aumenta, por rinite alérgica, sinusite ou resfriado, escorre pela parte de trás do nariz até a garganta. A secreção irrita a mucosa, dá aquela sensação de cócega e dispara a tosse seca.

É por isso que o quadro piora ao deitar e costuma acordar a pessoa de madrugada, ou logo ao levantar: deitado, a secreção escorre em vez de ser engolida. Quando essa é a causa, tratar o nariz resolve a garganta, e o antialérgico ajuda. Veja como funciona a desloratadina e a editoria de alergia e antialérgicos.

Ar seco, ar-condicionado e boca aberta

Dormir de boca aberta, ambiente com ar-condicionado ou aquecedor e baixa umidade ressecam a mucosa. A garganta seca coça, a pessoa pigarreia, o pigarro irrita mais, e o ciclo se mantém sozinho. Costuma ser pior pela manhã e melhorar ao longo do dia.

Refluxo

Conteúdo ácido do estômago que sobe pode chegar à garganta e irritar sem produzir azia nenhuma, o que confunde muita gente. Suspeita-se disso quando há pigarro constante, rouquidão pela manhã, sensação de bolo na garganta e piora depois de refeição pesada ou ao deitar cedo demais depois de comer. Veja mais em azia, refluxo e intestino.

Infecção respiratória

Resfriado e gripe começam com frequência por coceira e arranhão na garganta, um ou dois dias antes do resto. Aqui a evolução é o que identifica: em poucos dias aparecem coriza, espirros, dor de garganta e, às vezes, febre, e o quadro se resolve sozinho em cerca de uma semana.

Alergia respiratória

Poeira, ácaro, mofo, pelo de animal e pólen provocam coceira que costuma vir com espirros em salva, coceira no nariz e nos olhos e coriza clara como água. É sazonal ou ligada a um ambiente específico, e melhora ao sair dele.

Asma que se manifesta só como tosse

Existe uma forma de asma cujo único sintoma é tosse seca persistente, sem chiado. Costuma piorar à noite, com exercício, riso ou ar frio. É uma das causas mais esquecidas de tosse que dura semanas.

Efeito de remédio para pressão

Um grupo de anti-hipertensivos, os inibidores da ECA, cujos nomes terminam em "pril", causa tosse seca e coceira na garganta em uma parcela de quem usa. Pode começar semanas ou meses depois do início. Se a tosse apareceu nesse contexto, não interrompa o remédio por conta própria: leve a informação a quem prescreveu, porque existe substituição.

Uso excessivo da voz e irritantes

Falar muito, gritar, cigarro, fumaça e produtos de limpeza inalados irritam diretamente a mucosa.

O que fazer para a garganta parar de coçar

Medidas que agem sobre a irritação, independentemente da causa:

• Beber água ao longo do dia, em goles frequentes. Mucosa hidratada coça menos, e é a medida mais simples e mais eficaz.
• Umidificar o ambiente, principalmente à noite e onde há ar-condicionado. Uma bacia com água no quarto já faz diferença.
• Lavagem nasal com soro fisiológico, que remove a secreção antes que ela escorra para a garganta. É o que mais ajuda quando a causa é o gotejamento pós-nasal.
• Gargarejo com água morna e sal, que alivia temporariamente.
• Mel, que tem efeito demonstrado no alívio da tosse noturna em adultos e crianças acima de um ano. Nunca em bebês menores de um ano, pelo risco de botulismo.
• Elevar a cabeceira da cama, útil no gotejamento pós-nasal e no refluxo.
• Evitar o pigarro. Ele parece aliviar e faz o contrário: traumatiza a mucosa e realimenta a coceira. Beber um gole de água no lugar é o que quebra o ciclo.
• Afastar o irritante: cigarro, fumaça, poeira acumulada, mofo.

O que costuma não funcionar

Antibiótico não trata coceira na garganta, porque as causas são alérgicas, irritativas ou virais, e não bacterianas. Usá-lo sem indicação não abrevia nada e cobra o preço da resistência. Xarope para tosse com supressor também merece cautela: se a tosse é produtiva, suprimi-la atrapalha.

Quando procurar um médico

• a coceira e a tosse duram mais de três semanas;
• há falta de ar, chiado no peito ou dificuldade para engolir;
• apareceu rouquidão que persiste por mais de duas semanas;
• há febre alta, dor forte de garganta ou placas de pus;
• há sangue no escarro;
• há perda de peso sem explicação ou suor noturno;
• a tosse começou depois de um remédio novo, sobretudo para pressão;
• o inchaço da língua, dos lábios ou do rosto acompanha a coceira, o que é reação alérgica grave e exige atendimento imediato.

Perguntas frequentes sobre coceira na garganta

O que pode ser coceira na garganta e tosse seca?

Na maioria das vezes é gotejamento pós-nasal, aquela secreção do nariz que escorre para a garganta e irrita, típica de rinite alérgica e resfriado. Ar seco, refluxo, asma e efeito de remédio para pressão completam a lista das causas mais frequentes.

Por que a coceira na garganta piora à noite?

Porque deitado a secreção do nariz escorre em vez de ser engolida, e porque o ar do quarto costuma estar mais seco. Refluxo e asma também pioram nesse horário, o que reforça o padrão noturno.

Como parar a coceira na garganta rápido?

Beber água em goles, fazer lavagem nasal com soro, umidificar o ambiente e evitar pigarrear. Uma colher de mel ajuda na tosse noturna em maiores de um ano. São medidas de alívio: se a coceira persiste, a causa precisa ser tratada.

Coceira na garganta pode ser alergia?

Pode, e é comum. Costuma vir com espirros em salva, coceira no nariz e nos olhos e coriza clara, e melhora quando a pessoa sai do ambiente com poeira, mofo ou pelo de animal.

Quanto tempo dura a coceira na garganta?

Quando vem de resfriado, costuma passar em cerca de uma semana. Se dura mais de três semanas, deixou de ser quadro agudo e precisa de investigação, porque as causas prováveis passam a ser outras.

Coceira na garganta pode ser verme?

É raro. Algumas parasitoses têm uma fase em que a larva passa pelos pulmões e provoca tosse, mas o quadro vem com outros sinais e não é a explicação comum. Coceira isolada na garganta quase sempre tem causa respiratória ou digestiva.